年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	23	37	52	64	172	254	499	1004	933	341

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　処置２なし	109	3.95	4.95	0.00	65.30
050050xx9910xx	狭心症，慢性虚血性心疾患　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし	105	2.96	3.07	3.81	65.06
050130xx9900xx	心不全　手術なし　処置１なし　処置２なし	92	19.67	17.23	4.35	85.91
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	65	15.18	13.00	1.54	77.65
050050xx0200xx	狭心症，慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　処置等１＿なし，１，２あり　処置２なし	53	3.21	4.44	0.00	70.25

当科では、循環器疾患の患者数が多くなっています。1位は不整脈に対するカテーテル治療で、2位は心臓カテーテルによる検査目的となっています。
昨年度と同様、循環器疾患の患者さんが多くなっていますが、尿路感染症や消化器内科で内視鏡治療を行う患者さんも多いです。
高齢者の患者さんが多い心不全は入院治療に時間を要するため平均在院日数と急性期後の転院率が高くなっています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010140xxxxx0xx	筋疾患（その他）　処置２なし	-	-	9.13	-	-
150040xxxxx0xx	熱性けいれん　処置２なし	-	-	5.73	-	-
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	-	-	12.04	-	-
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害　手術なし	-	-	11.54	-	-
060130xx99000x	食道，胃，十二指腸，他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	-	-	7.42	-	-

当科では、小児特定疾患やけいれん、脱水症、胃腸炎、流行性の感染症などの症例が多くなっています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	58	3.38	4.86	1.72	68.00
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍　手術あり　処置２なし　定義副傷病なし	30	11.83	10.83	0.00	72.20
060020xx99x3xx	胃の悪性腫瘍　手術なし　処置２＿３あり	28	2.18	6.36	0.00	72.07
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除，亜全切除又は悪性腫瘍手術等　処置１なし　定義副傷病なし	23	17.13	16.19	0.00	67.17
060150xx99xx0x	虫垂炎　手術なし　定義副傷病なし	21	4.05	7.17	4.76	37.05

外科では、鼡径ヘルニア、虫垂炎等の手術目的で入院する患者さんが多くを占めています。
肺、乳房、胃や大腸等の悪性腫瘍の手術や、その後の化学療法など様々な疾患の治療を行っています。
当院の健診センターや消化器内科等と連携し、悪性腫瘍の早期発見、治療を行っています。
当科では、消化器外科、呼吸器・乳腺外科を中心にその他一般外科の幅広い分野をカバーしています。
退院後も当院でフォローする患者さんも多く、緩和医療にも力を入れ、医師と訪問看護師が連携し、在宅医療にも積極的に取り組んでいます。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩，股等	63	46.22	25.09	1.6	84.17
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼　骨折観血的手術　肩甲骨，上腕，大腿等	-	-	19.40	-	-
160690xx99xxxx	胸椎，腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む）　手術なし	-	-	15.09	-	-
160740xx01xx0x	肘関節周辺の骨折・脱臼　骨折観血的手術　肩甲骨，上腕，大腿等　定義副傷病なし	-	-	5.54	-	-
160820xx02xxxx	膝関節周辺の骨折・脱臼　骨折観血的手術　肩甲骨，上腕，大腿等	-	-	9.65	-	-

当科では、大腿骨や上腕骨等、外傷による患者さんに手術を行っています。
また、脊柱管狭窄症などの脊椎疾患に対する手術も行っています。
大腿骨の骨折は、一定期間のベットの生活を余儀なくされるので、それをきっかけに筋力低下や認知症などが生じやすくなります。
整形外科で入院し、手術等の加療を受けた後に在宅復帰できるようにリハビリを積極的に行ってから退院する患者さんが多くなっています。
当院は、急性期の医療を中心に、回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟において、在宅復帰に向けた治療やリハビリを行っています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂　手術あり　処置２なし	10	2	3.07	-	65.6
020320xx97xxxx	眼瞼，涙器，眼窩の疾患　手術あり	-	-	3.18	-	-
100100xx97x1xx	糖尿病足病変　手術あり　処置２あり	-	-	44.59	-	-
070010xx010xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く）　四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等　処置１なし	-	-	5.39	-	-
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔，咽頭損傷を含む）　鼻骨骨折整復固定術等　処置１なし　処置２なし	-	-	5.28	-	-

当科では、眼瞼下垂の手術目的で入院する患者さんが多くを占めています。
外傷後の皮膚欠損等に対し皮膚の一部を移植して傷をきれいにする手術も実施しています。
良性腫瘍だけでは無く、皮膚の悪性腫瘍の手術も行っています。
乳がんで切除してした部分を再建する手術も行っています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	22	11.05	7.48	4.55	60.55
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内，かつ，ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２＿４あり　定義副傷病なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０，１又は２	21	16.81	15.64	4.76	77.24
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　処置２なし　定義副傷病なし	19	11.32	9.68	5.26	73.50
010061xxxxx0xx	一過性脳虚血発作　処置２なし	14	6.86	6.36	7.14	76.36
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	14	17.29	8.18	0.00	68.64

当科では、脳卒中、てんかん、外傷による硬膜下血腫やくも膜下出血等で入院する患者さんが多くなっています。
急性期治療を終えてからは、回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟で退院に向けて、地域の施設などと連携をとり対応しています。
硬膜下血腫は転倒した時等の軽微な外傷で多く発生します。受傷後数ヶ月後に症状が出る場合もあります。
一過性脳虚血発作は片側の運動障害や平衡障害、めまい等様々症状が出現します。脳梗塞の前駆症状と考え、発生予防が重要になります。

リハビリテーション科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩，股等	19	77.47	25.09	0.00	85.47
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内，かつ，ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２＿４あり　定義副傷病なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０，１又は２	15	63.47	15.64	6.67	79.53
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	10	80.70	18.86	10.00	69.70
010310xx99x0xx	脳の障害（その他）　手術なし　処置２なし	10	29.40	10.27	10.00	65.40
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	-	-	8.18	-	-

当科では、大腿骨頚部の骨折、脳卒中の患者数が上位を占めています。
整形外科や脳神経外科で入院し、手術などの急性期医療を受けてからリハビリ目的に転科した患者さんと、
他院より紹介されて集中的にリハビリを行う患者さんがいます。
地域の医療機関と連携し、地域密着型の総合的リハビリ医療を実践しています。
大腿骨の骨折は一定期間のベットでの生活を余儀なくされ、それをきっかけに筋力低下などが生じやすくなります。
脳卒中は片麻痺や構音障害等様々な後遺症が現れます。
そのような患者さんに対し在宅に向けて集中的にリハビリを行っています。
この為、全国平均に比べ平均在院日数が長くなっています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　処置１あり	90	2.00	2.54	0.00	70.11
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　処置２なし	32	5.03	7.13	0.00	75.94
11012xxx04xxxx	上部尿路疾患　体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）	17	2.00	2.66	0.00	56.65
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等	-	-	8.52	-	-
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	-	-	14.16	-	-

当科では、前立腺の生検や、膀胱腫瘍摘出、尿管結石、前立腺の摘出等、手術目的で入院する患者さんが多くなっています。
それら以外では、腎盂腎炎や尿路感染症等の感染症により入院する患者さんも多いです。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	29	3	12	44	4	15	1	8
大腸癌	11	18	20	71	2	18	2	8
乳癌	5	6	5	1	0	3	1	7,8
肺癌	19	3	11	12	5	13	1	7,8
肝癌	0	2	0	2	0	9	2	6

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	8	11.5	63.3
中等症	41	20.6	79.1
重症	23	33.1	85.3
超重症	18	37.7	83.3
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	124	40.0	80.65	4.80%
その他	11	21.45	77.64	0.00%

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	56	1.09	1.13	1.79	62.57
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	24	1.75	4.00	0.00	62.08
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	21	5.33	12.95	0.00	64.43
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	20	1.45	6.50	0.00	72.06
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	17	0.88	9.65	0.00	35.53

外科では、鼠径ヘルニアの専門外来を行っており、腹腔鏡下鼠径ヘルニアの手術が最も多くなっています。
悪性腫瘍に対する手術は、結腸切除、肺切除、胃切除、乳房切除等を多く行っています。胆嚢摘出術は、開腹でなく腹腔鏡下で行っています。
胸腔鏡下や腹腔鏡下の手術は、開胸や開腹で行う手術と比較して、術後の疼痛が軽く、患者さんの体への負担が少ないため、入院期間の短縮につながっています。
また、胸水や腹水のある患者さんに対して、濾過濃縮再静注法も多く行っています。

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	88	1.23	1.90	0.00	66.64
K5943	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	54	2.48	3.13	0.00	71.30
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	30	4.40	12.23	0.00	81.23
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	30	4.03	10.03	3.33	76.73
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	24	0.00	15.92	4.17	73.79

内科では、不整脈や心房細動に対する心筋焼灼術やペースメーカー移植術や、急性心筋梗塞や狭心症に対するステント留置術等、循環器疾患に対して心臓カテーテルによる治療を数多く行っています。
次いで、内視鏡による胆道ステント留置術、大腸ポリープ切除術等の消化器系疾患に対する内視鏡的治療を数多く行っています。
これらはクリニカルパス（入院診療計画書）を利用して、患者さんに入院から退院までのケアや治療の内容を示し説明しています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	-	-	-	-	-
K013-21	全層植皮術（２５ｃｍ２未満）	-	-	-	-	-
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）	-	-	-	-	-
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	-	-	-	-	-
K223-2	内眥形成術	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
当科で一番多いのは、眼瞼下垂症に対する手術でした。
その他には、軟部腫瘍手術、植皮術、鼻骨骨折など、様々な疾患に対する手術を行っています。
形成外科の手術は、顔や手足など身体の傷や変形をきれいに治すことを主な目的として行っています。
乳癌に対する組織拡張器による再建手術も行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿	47	3.21	40.40	0.00	83.79
K0462	人工骨頭挿入術（股）	19	3.63	33.79	5.26	81.58
K0461	骨折観血的手術（上腕）	-	-	-	-	-
K0462	骨折観血的手術（下腿）	-	-	-	-	-
K0463	骨折観血的手術（鎖骨）	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
当科では、多い手術は主に骨折に対する手術となっています。特に大腿骨骨折に対する手術を多く行っていて、昨年度と比較し、増加しています。
年齢にかかわらず、筋骨格系・四肢・脊柱など様々な整形外科的疾患の手術を行っています。
（患者数は、リハビリテーション科等への転科件数が入っていないものがあるので、実際に行った数より少なくなっています。）

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	17	0.06	10.76	0.00	78.00
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	10	35.40	62.00	20.00	76.70
K178-4	経皮的脳血栓回収術	-	-	-	-	-
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	-	-	-	-	-
K1742	水頭症手術（シャント手術）	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
当科は、昨年度と同様に慢性硬膜下血腫に対する血腫除去術が一番多くなっています。
慢性硬膜下血腫は、多くが外傷が原因で発生します。早期治療により多くは後遺症なく改善しますが、放置すると脳に不可逆的な変化をきたします。
脳梗塞等で経口摂取が困難な患者さんに対しては、胃瘻造設術を行ってから転院するケースがあります。
また、脳血栓を除去する経皮的脳血栓回収術やＣＥＡ（脳血管内手術）も行っています。
（患者数は、リハビリテーション科等への転科件数が入っていないものがあるので、実際に行っている数より少なくなっています。）

リハビリテーション科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	11	3.73	78.27	0.00	86.27
K0811	人工骨頭挿入術（股）	10	2.8	67.10	-	85.80
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	-	-	-	-	-
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内）	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「ー（ハイフン）」としています。
当科では、主に整形外科や脳神経外科で手術を行なった患者さんが退院までの間リハビリを行っています。
高齢者に多い大腿骨の骨折や、脳梗塞やくも膜下出血、慢性硬膜下血腫等の疾患が非常に多くなっています。
(他の診療科で手術をして、リハビリテーション科に転科した患者さんが入っています。)

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	32	1.00	3.03	0.00	75.94
K768	体外衝撃波腎・尿管結石破砕術	17	0.00	1.00	0.00	56.65
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	11	1.09	4.91	0.00	77.00
K8412	経尿道的前立腺手術（その他）	-	-	-	-	-
K830	精巣摘出術	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
膀胱悪性腫瘍に対する手術が最も多くなっています。
腎結石や尿管結石を体の外から破砕する手術や尿管ステントの手術も多くなっています。
また、前立腺に関する手術も多く実施しています。
当科は、膀胱・尿管・腎臓・前立腺・精巣等に対して、外科的治療を行っています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

令和２年度 昭和伊南総合病院 病院指標

令和２年度昭和伊南総合病院病院指標